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Bindefrist für GKV freiwillig Versicherte ein Stolperstein?!

admin — Thu, 12 Feb 2009 10:03:44 +0000

Die sogenannte Bindefrist bei der gesetzlichen Krankenkasse sorgt für Verwirrung und Mißverständnisse. Die Bindefrist gilt nach einem Wechsel innerhalb der gesetzlichen Krankenkassen für 18 Monate ist man also an die neue Kasse gebunden. Dies gilt für freiwillige Mitglieder, als auch für Pflichtversicherte.
Das Unwissen der Versicherten wird nun von einigen gesetzlichen Kassen ausgenutzt, indem Sie den Personalstellen, als auch den Versicherten die Auskunft geben, wenn diese als freiwilliges Mitglied innerhalb der Bindefrist in eine private Krankenversicherung wechseln wollen, dass hier auch die Bindefrist gilt. Ein Wechsel also auch dann erst nach 18 Monaten möglich ist. Dies ist eine falsche Auskunft, denn im Sozialgesetzbuch ist es eindeutig geregelt, dass die Bindefrist bei einem Wechsel in die PKV entfällt. (siehe § 175 (4) SGB V Ausübung des Wahlrechts). http://www.sozialgesetzbuch-bundessozialhilfegesetz.de/buch/sgbv/175.html
So gilt also für ein freiwilliges Mitglied in der GKV immer die gleiche 2 monatige Kündigungsfrist.

Der neue Basistarif, Alternative für Privatpatienten?

admin — Mon, 09 Feb 2009 10:20:52 +0000

Der Begriff Basistarif ist seit dem 01.01.2009 eindeutig zugeordent für alle Personen, die nicht krankenversichert sind oder bislang nicht versicherbar waren (z.B. aus gesundheitlichen Gründen oder wegen schlechter Bonität).

Für alle PKV versicherten, die vor dem 31.12.2008 privat versichert waren besteht bis zum 31.06.2009 die Möglichkeit Ihre portable Altersrückstellung bei einem Wechsel in eine neue Private Krankenversicherung mitzunehmen. Hier spielt wieder der Basistarif eine wichtige Rolle, da sich die Berechnung der portablen Altersrückstellung (Übertragungswert) auf nur die Rückstellungen im Basistarif bezieht. Wer höhere Tarif versichert hat und wechselt, verliert die aufgelaufene Alterungsrückstellung für die höheren Tarife, diese verbleiben wie bisher bei der alten Gesellschaft. Deshalb ist die Sinnhaftigkeit wie bisher bei einem Wechsel unbedingt zu prüfen.

Auch Privatpatienten, die das 55. Lebensjahr überschritten haben können in den Basistarif wechseln, um Ihren Beitrag zu senken.
Der neue Basistarif ist vergleichbar den Leistungen der GKV bildet aber Rückstellungen wie es generell in der PKV üblich ist. D.h. allerdings auch, dass eine Leistungskürzung bei der gesetzlichen Krankenkasse auch im Basistarif zur gleichen Leistungseinschränkung führen wird.

Schluß mit der “Minutenpflege” bei der Pflegeversicherung

admin — Thu, 05 Feb 2009 12:31:42 +0000

Das Thema Pflege muss immer wieder neu durchdacht werden, da es sich seit seiner Einführung gezeigt hat, dass in diesem Bereich mit rapide steigenden Kosten zu rechnen ist, vor allem durch die geburtenstarken Jahrgänge, die immer weiter in das Alter der Pflegebedürftigen rutschen.

Bislang hat der Gesetzgeber die Pflegebedürftigkeit an der abgerechneten Pflegezeit festgemacht, die sogenannte “Minutenpflege“. Dies wird den tatsächlichen Gegebenheiten nur unzulänglich gerecht und es führte dazu, dass die Pflegekräfte nur für eine bestimmte Leistung eine bestimmte Zeit zur Verfügung hatten, unabhängig von den individuellen Bedürfnissen des Patienten.
Am individuellen Grad der Selbständigkeit eines Pflegebedürftigen soll der Pflegebedarf in Zukunft in Form eines Punktesystems ermittelt werden. Der Grad der Selbständigkeit wird nach kognitiven, kommunikativen Fähigkeiten, sowie die Fähigkeit zur Gestaltung des Alltagslebens festgelegt.
Wie sich dieses Modell auf die Entwicklung der Pflegekosten auswirken wird, lässt sich allerdings momentan noch nicht absehen.
Dieser neue Begriffsansatz für die Pflegeversicherung ist auch bei den Privaten Krankenversicherungen begrüsst worden, da auch im Bereich der privaten Pflegepflichtversicherung die Kostenentwicklung eine wichtige Rolle spielt.

Gesetzliche Krankenversicherung

admin — Wed, 21 Jan 2009 12:38:35 +0000

Allgemeine Informationen zur Gesetztlichen Krankeversicherung (GKV)

Private Krankenversicherung

admin — Wed, 21 Jan 2009 12:29:32 +0000

Allgemeine Informationen zur Privaten Krankenversicherung (PKV)